ПровереноМедицинская редакция Akalamобновлено 11.11.2026
Я много лет работаю главным врачом и знаю, как обычно начинается первый звонок: «Не понимаю, к кому нам вообще идти». Брат пьёт третью неделю и перестал спать, мама говорит странные вещи, подросток закрылся в комнате и бросил учёбу. Растерянность здесь нормальна: границы между наркологией, психиатрией и психотерапией для людей вне медицины размыты, а ошибка с выбором специалиста стоит времени. Эта страница не пересказывает наши услуги, а помогает сориентироваться: кому звонить, что делать сейчас и чего ждать дальше.
Клиника устроена как одна команда, а не набор отдельных кабинетов. Нарколог отвечает за телесную сторону зависимости: отмену, интоксикацию, детоксикацию, медикаментозную поддержку трезвости. Психиатр ставит диагноз по МКБ-10 и подбирает лечение при депрессии, тревожных и психотических расстройствах. Психотерапевт — тоже врач, но его основной инструмент — терапия словом: КПТ, семейная и групповая работа. Психолог консультирует, но не ставит диагнозов и не назначает лекарств. Реабилитолог и консультанты ведут человека после острой фазы.
В Алматы и Астане у нас очные клиники со стационаром, кабинетами приёма и дежурными бригадами, которые выезжают на дом круглосуточно. Жителям Караганды, Шымкента, Павлодара, Усть-Каменогорска и других городов мы предлагаем онлайн-консультации психиатра, психотерапевта и нарколога, а когда без осмотра не обойтись — выезд врача или переезд в стационар. Мы опираемся на клинические протоколы МЗ РК и рекомендации ВОЗ и NICE, а лечение ведётся на платной анонимной основе, без постановки на диспансерный учёт.
К кому обращаться
Нарколог: когда проблема в веществе и его отмене
К наркологу обращаются, когда человек не может остановить употребление алкоголя, наркотиков или седативных лекарств, когда запой длится больше двух-трёх дней, появились дрожь, потливость, скачки давления, бессонница после отмены. Нарколог оценивает состояние, снимает интоксикацию и абстинентный синдром, решает, можно ли лечиться дома или нужен стационар, и обсуждает дальнейшую поддержку трезвости. Игромания тоже в его зоне, но вместе с психотерапевтом.
Психиатр: когда меняется настроение, мышление или поведение
Психиатр нужен, если подавленность, тревога, бессонница или панические атаки длятся неделями и мешают жить, если человек слышит голоса, подозревает окружающих, ведёт себя непривычно и не понимает, что болен, если у пожилого родственника нарастают забывчивость и спутанность. Психиатр — врач: он проводит осмотр, ставит диагноз, назначает лечение, в том числе препараты, и решает вопрос стационара. Мысли о самоубийстве или агрессия с опасностью — это 112 сразу.
Психотерапевт: когда нужно менять привычные реакции
Психотерапевт подходит тем, кто уже понимает проблему и готов над ней работать: повторяющиеся тревожные эпизоды, срывы после периодов трезвости, созависимость в семье, последствия потери или травмы, конфликты, из которых не получается выйти. Он может оценить состояние как врач, но основная работа — регулярные сессии КПТ, семейной или групповой терапии, обычно раз в неделю на протяжении нескольких месяцев. Часто психотерапевт работает в паре с психиатром или наркологом.
Психолог и реабилитация: опора без лекарств и длинный путь
Психолог помогает разобраться в отношениях, стрессе, выгорании, поддерживает родственников человека с зависимостью и подростков. Он не ставит диагнозов и не назначает лекарства — если видит признаки болезни, направляет к врачу. Реабилитация нужна, когда острое состояние снято, но без структуры человек быстро срывается: стационарная программа по модели «12 шагов», амбулаторная реабилитация или ресоциализация. Если сомневаетесь, звоните — выбор поможет сделать дежурный врач.
Первый звонок и приём
На звонок отвечает администратор, который сразу соединяет с дежурным врачом, если ситуация срочная. Вас спросят: кто пациент и сколько ему лет, что происходит и как давно, когда последний раз было употребление, какие есть хронические болезни и лекарства, были ли судороги, галлюцинации, попытки причинить себе вред. Подготовьте список препаратов, выписки и результаты анализов, если они есть. Имя можно не называть — для анонимного лечения достаточно контакта для связи.
Первый приём в клинике занимает от 40 минут до полутора часов: беседа, осмотр, давление, пульс, при необходимости ЭКГ и экспресс-тесты, затем врач объясняет, что он видит, и предлагает план. На выезде бригада приезжает в обычной одежде на машине без опознавательных знаков, осматривает человека и решает, безопасно ли лечение на дому. Онлайн-приём проходит по видео: можно оценить состояние, проконсультировать семью, но при острых состояниях врач честно скажет, что нужен очный осмотр.
- 01Звонок или WhatsAppАдминистратор и дежурный врач уточнят ситуацию и подскажут, что сделать прямо сейчас.
- 02Осмотр или консультацияВрач приезжает на дом, принимает в клинике или подключается по видеосвязи.
- 03План леченияПодбираем формат: на дому, стационар, психотерапия или реабилитация — с понятной стоимостью.
- 04СопровождениеВрач и психотерапевт на связи, повторные приёмы, поддержка семьи и профилактика срывов.
Что будет дальше
Первые дни
В первые дни задача — безопасность и стабилизация. При зависимости это снятие интоксикации и абстиненции под наблюдением, восстановление сна, питания, водного баланса. При психических расстройствах — подбор начальной терапии и оценка рисков. Мы прямо говорим, если на дому это небезопасно: судороги, делирий, психоз, тяжёлые болезни сердца требуют стационара. Родственникам в эти дни даём понятные инструкции, что делать и куда звонить.
Первый месяц
Первый месяц — это переход от кризиса к лечению. Врач оценивает, как действует назначенная терапия, при необходимости корректирует её; психотерапевт начинает регулярные сессии; при зависимости обсуждаются поддерживающие методы и программа реабилитации. Именно в этот период чаще всего хочется всё бросить, потому что острое состояние ушло. Поэтому мы назначаем контрольные встречи заранее, а семья получает консультации по созависимости.
Дальше
Восстановление после зависимости или тяжёлого эпизода депрессии длится месяцами, а иногда годами, и это нормально. Дальше важны поддерживающая психотерапия, группы, контроль психиатра при длительном приёме препаратов, план действий на случай срыва. Мы не обещаем «навсегда», но международные руководства подчёркивают: длительная поддержка после острой фазы повышает шансы на устойчивую ремиссию и возвращение к работе, учёбе и семье.
Специалисты клиники
Вывод из запоя и детоксикация, снятие абстиненции и ломки, кодирование, лечение алкоголизма и наркомании, выезды на дом.
Депрессия, биполярное расстройство, шизофрения и психозы, двойной диагноз (зависимость и психическое расстройство), подбор и коррекция терапии.
Тревожные расстройства, панические атаки, бессонница, ОКР, психиатрическая помощь пожилым и при деменции, консультации онлайн.
Когнитивно-поведенческая терапия тревоги, депрессии и панических атак, психотерапия зависимости, работа со стрессом и выгоранием.
Семейная и групповая терапия, интервенция и мотивация на лечение, программа «12 шагов», профилактика срывов после реабилитации.
Консультации для родственников зависимых, работа с созависимостью, поддержка в реабилитации и ресоциализации.
Психологическое консультирование при стрессе, тревоге и кризисах, онлайн-сессии, поддержка подростков и молодых взрослых.
Прайс-лист
| Вывод из запоя на дому | 24 990 ₸ |
| Капельница от похмелья | 14 990 ₸ |
| Кодирование от алкоголизма | 34 990 ₸ |
| Нарколог на дом | 20 000 ₸ |
| Консультация психиатра | 15 990 ₸ |
| Психиатр на дом | 35 000 ₸ |
| Психиатр онлайн | 15 000 ₸ |
| Консультация психотерапевта | 14 990 ₸ |
| Консультация психолога | 12 000 ₸ |
| Семейная терапия | 25 000 ₸ |
| Реабилитационный центр | 299 000 ₸ |
| Амбулаторная реабилитация | 120 000 ₸ |
| Консультация по телефону | бесплатно |
Цены ориентировочные: точную стоимость врач называет после осмотра, до начала лечения.
Анонимно и конфиденциально
Не ставим на учёт и не передаём сведения работодателю или в диспансер. Можно не называть фамилию; врач приезжает без опознавательных знаков. Врачебная тайна защищена Кодексом РК «О здоровье народа и системе здравоохранения».
Вопросы и ответы
Не знаю, нарколог нужен или психиатр. Что делать?
Ничего страшного, этот вопрос мы слышим каждый день. Позвоните и опишите ситуацию: дежурный врач задаст уточняющие вопросы и подскажет, с кого начать. Нередко нужны оба — например, когда тяжёлая депрессия сочетается с запоями. В Akalam специалисты работают вместе, поэтому ошибиться дверью нельзя: при необходимости врач сам подключит коллегу.
Меня поставят на учёт?
Нет. Лечение проводится на платной анонимной основе, без постановки на диспансерный учёт. Сведения о пациенте составляют врачебную тайну по Кодексу РК «О здоровье народа и системе здравоохранения». Исключения из конфиденциальности возможны только в случаях, прямо предусмотренных законом, например по официальному запросу суда или следствия.
Можно ли лечить человека, если он не согласен?
Взрослого человека нельзя лечить без его согласия. Недобровольное лечение возможно только по решению суда в порядке, установленном законом РК, и клиника никого не «забирает силой». Что реально можно сделать: получить консультацию для семьи, научиться разговаривать без давления, провести мотивационную беседу. Если жизнь под угрозой — звоните 103 или 112.
Как быть, если мы живём не в Алматы и не в Астане?
Для других городов есть онлайн-приём психиатра, психотерапевта, нарколога и психолога: первичная оценка, консультация родственников, сопровождение в лечении. Если нужен осмотр, капельница или стационар, мы обсудим выезд врача или переезд в одну из наших клиник. При острых состояниях в любом городе сначала вызывайте местную скорую — 103.
Когда нужно звонить не в клинику, а сразу в 103?
Сразу в 103 или 112 звоните при потере сознания, судорогах, боли в груди, рвоте с кровью, подозрении на передозировку, спутанности с галлюцинациями после запоя, мыслях о самоубийстве или попытке, агрессии с опасностью для окружающих. Для детей и подростков работает телефон доверия 150. Уже после стабилизации мы поможем с дальнейшим лечением.
Сколько длится лечение?
Это зависит от задачи. Выведение из запоя занимает от нескольких часов до нескольких дней, подбор лечения при депрессии — обычно несколько недель, курс психотерапии — несколько месяцев, стационарная реабилитация — от нескольких недель. Точный срок врач назовёт после осмотра, а не по телефону: план всегда строится индивидуально.
Источники и проверка
- МКБ-10 и МКБ-11: психические и поведенческие расстройства
- Клинические протоколы диагностики и лечения МЗ РК
- Кодекс РК «О здоровье народа и системе здравоохранения»
- ВОЗ: материалы по психическому здоровью и употреблению психоактивных веществ
- NICE и APA: клинические руководства
